Orientações de enfermagem

Como Prevenir Escaras em Paciente Acamado

Escaras, também chamadas de lesões por pressão, podem se desenvolver rapidamente em quem passa muito tempo na mesma posição. A boa notícia é que, com cuidados simples e constantes, é possível prvení-las na maioria dos casos. Veja o que a família pode fazer no dia a dia para proteger a pele do paciente acamado.

Enfermeira Francisca Ilza da Silva
COREN-CE 606228
Especialista em Saúde da Mulher e Saúde Pública da Família
Cuidador ajustando travesseiros para apoiar o posicionamento de paciente acamado
O apoio correto com travesseiros ajuda a redistribuir a pressão sobre a pele.

Por que as escaras aparecem

As escaras surgem quando uma mesma região do corpo fica pressionada por tempo prolongado contra a cama ou a cadeira, conforme explica o Ministério da Saúde, reduzindo a circulação sanguínea no local. Áreas com pouco tecido de proteção — como calcanhares, cotovelos, quadris e a região sacral — são as mais vulneráveis. Pele frágil, desnutrição, umidade excessiva e imobilidade aumentam ainda mais o risco.

A prevenção é sempre o melhor caminho

Uma vez formada, a escara pode levar semanas ou meses para cicatrizar. Por isso, os cuidados diários de prevenção fazem toda a diferença na qualidade de vida do paciente.

Mudança de decúbito: como fazer

  • Reposicione o paciente a cada 2 a 3 horas, alternando entre as laterais e as costas.
  • Use travesseiros ou almofadas para apoiar e distribuir o peso do corpo, especialmente entre os joelhos e sob os calcanhares.
  • Evite arrastar o paciente durante o reposicionamento — prefira erguê-lo com apoio, para não friccionar a pele contra o lençol.
  • Mantenha a cabeceira da cama o mais baixa possível, dentro do que for seguro, para reduzir o atrito na região das costas.

Cuidados com a pele

  1. Higienize a pele diariamente, aproveitando o momento do banho no leito com água morna e sabão neutro, secando bem, especialmente em dobras de pele.
  2. Hidrate a pele com um creme indicado, evitando as áreas já avermelhadas ou com ferida aberta.
  3. Troque roupas de cama e fraldas sempre que estiverem úmidas, para reduzir o contato prolongado com umidade.
  4. Observe diariamente as áreas de maior risco, buscando sinais de vermelhidão que não desaparece.

Alimentação e hidratação

Uma boa nutrição, com proteínas, vitaminas e líquidos suficientes, fortalece a pele e favorece a cicatrização. Sempre que possível, siga a orientação nutricional recebida para o paciente, considerando eventuais restrições alimentares.

Sinais que merecem atenção

Vermelhidão que não desaparece após aliviar a pressão do local, pele que fica quente, dura ou com bolhas, e qualquer ferida que comece a se formar são sinais de que é hora de buscar avaliação de um enfermeiro o quanto antes.

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Perguntas frequentes

Com que frequência o paciente acamado deve ser reposicionado?

De forma geral, a cada 2 a 3 horas, mas isso pode variar conforme o risco individual do paciente, avaliado por um profissional de enfermagem.

Colchão especial substitui a mudança de decúbito?

Colchões especiais ajudam a reduzir a pressão, mas não substituem o reposicionamento regular e os demais cuidados de prevenção.

O que fazer se já notei uma área avermelhada que não some?

Evite pressionar ainda mais a região e procure avaliação de um enfermeiro o quanto antes, para orientação adequada antes que a lesão evolua.

Precisa de orientação para prevenir escaras?

Se você cuida de um paciente acamado em casa e quer uma avaliação de risco e orientação personalizada, o atendimento de enfermagem domiciliar pode ajudar a proteger a pele e o bem-estar do paciente.

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